La sinusitis y sus implicaciones dentales

La sinusitis es una enfermedad frecuente que se debe a la infección e inflamación de uno o más de los senos paranasales (senos frontales, maxilares).

Suele acompañarse con malestar general y cefalea.

CAUSAS:

La causa primaria que conduce a la sinusitis es la obstrucción de los orificios de los senos lo que impide el drenaje del moco allí producido.

Los causantes más habituales son las bacterias.

Existen otros factores asociados a la sinusitis que son rinitis alérgica, rinitis vasomotora, síndromes de deficiencia de anticuerpos, disfunción ciliar, fibrosis quística, cuerpos extraños e infecciones dentales, entre otros.

 SINTOMAS:

·                Cefalea (dolor de cabeza fuerte)

·                Secreción mucopurulenta (amarilla, verde o con sangre)

·                Fiebre

·                Tos

·                Dolor al masticar

El dolor no es el primer síntoma que se presenta en condiciones patológicas de los senos paranasales.

Su presencia indica generalmente que el proceso patológico de los senos paranasales se ha extendido más allá de los límites de los senos.

Debido a la cercanía del seno maxilar con los dientes, estos pueden verse afectados y el dolor puede referirse recíprocamente.

Sin embargo cuando el problema primario es en los senos paranasales, estos generalmente se ven afectados bilateralmente.

Y los dientes aunque permanecen vitales ante pruebas eléctricas pulpares, pueden presentar dolor a la percusión pero sin signos de infección a nivel intraoral.

La sinusitis crónica puede inducir una cefalea persistente; ésta es consecuencia del aumento de la presión intracavitaria secundario a la acumulación de moco.

En estos pacientes la evacuación de las secreciones va acompañada con cesación del dolor.

MANIFESTACIONES BUCALES:

Las complicaciones bucales están relacionadas con la presencia de abscesos

alveolares en premolares y molares superiores debidas a su proximidad con el proceso infeccioso de los senos maxilares.

En ciertas oportunidades, la sinusitis maxilar puede cursar con dolor dentario o edema de mejilla o párpado inferior.

En las odontalgias que generalmente son causadas por sinusitis del seno maxilar.

El paciente reporta dolor sordo y continuo en los dientes y sensación de extrusión de los mismos.

Condición que puede estar acompañada de congestión nasal, dolor a la presión en el área de la maxila, fiebre, molestia retroorbital, malestar general y descarga purulenta por la nariz. 

TRATAMIENTO:

ü  La sinusitis debe ser tratada por un médico especialista otorrinolaringólogo o internista.

ü  El tratamiento se basa en permitir el drenaje de las secreciones acumuladas en el seno afectado, esto se logra mediante descongestivos y antiinflamatorios.

ü  Se utilizan antibióticos para disminuir el número de bacterias, si el padecimiento es mayor algunas veces hasta cirugía debe hacerse.

RECOMENDACIONES:

ü  Intente siempre expulsar la secreción post-nasal, se puede ayudar con gárgaras de agua con sal.

ü  No abuse de los medicamentos de venta sin receta médica.

ü  No fume y evite los lugares con mucho humo.

ü  Evite los lugares con aire acondicionado.

ü  Mantenga un tratamiento adecuado si es portador de alguna forma de rinitis crónica.